Ein auffälliges Essverhalten bei einem Kind ist oft schwer von einem Übergang zu einer Essstörung zu unterscheiden.

Wenn den Eltern Auffälligkeiten bemerken, können diese Hinweise auf eine sich entwickelnde Essstörung sein.

Auch die Wahrnehmung von psychischem Stress oder körperlichen Veränderungen beim Kind kann den ersten Impuls für das Erkennen einer Essstörung und den Anstoß für die Behandlung liefern.

Bulimie ist eine Essstörung, bei der die Menschen versuchen, Gewicht zu verlieren, indem sie sich nach dem Essen erbrechen.

Häufig wechseln sich Hungerphasen wie bei der Anorexie ab, die dann von Essanfällen unterbrochen werden.

Um die Kalorien wieder loszuwerden, erbrechen die Betroffenen anschließend.

Manchmal scheinen sie normal zu essen, erbrechen aber heimlich das Essen.

Normalerweise neigen ältere Teenager zu Bulimie, während Magersucht (Anorexia nervosa) oft in der frühen Pubertät oder vor der Pubertät beginnt.

Wie entsteht Bulimie, die Essstörung?

Es handelt sich in der Regel um eine Kombination verschiedener Faktoren, die dazu führen, dass eine Person Bulimie entwickelt, darunter :

• Einfluss von Schönheitsidealen in der Gesellschaft, in den Medien oder in der Familie
• Probleme mit dem Selbstwertgefühl
• Depressionen
• Schwierigkeiten, die eigenen Gefühle zu regulieren (starke Stimmungsschwankungen)
• Unzufriedenheit mit dem eigenen Aussehen
• Stress in der Familie, z. B. Süchte und anderer Stress, mit dem die Betroffenen nicht umgehen können

Sie „fürchten“ diese Probleme buchstäblich und wissen nicht, wie sie damit umgehen sollen.

Erbrechen bringt in der Regel eine kurzfristige Erleichterung.

Für eine Weile sind die Kalorien verschwunden, aber danach empfinden die Menschen meist Schuld- oder Schamgefühle wegen ihres Verhaltens, was sie angespannt und unglücklich macht.

Dadurch sinkt ihr Selbstwertgefühl.

Weil sie Schwierigkeiten haben, mit den negativen Gefühlen umzugehen, werden sie oft rückfällig und verfallen in einen Essrausch (Essen als Mittel zur Verarbeitung der Gefühle).

Auch unregelmäßige Mahlzeiten begünstigen Fressattacken, da der Hunger größer wird.

Wie kann man Bulimie erkennen?

Bulimie ist oft schwerer zu erkennen als Anorexie, weil die Betroffenen oft gar nicht oder nicht so stark abnehmen.

Manchmal fällt jedoch auf, dass sich Kinder oder Jugendliche zunehmend mit dem Thema „Essen“ beschäftigen.

Gesundes Essen, falsches Essen oder das Berechnen der Kalorienzahl.

Sie sind unzufrieden mit ihrer Figur, lassen Mahlzeiten ausfallen oder essen sehr unregelmäßig.

Hier sind mögliche Symptome von Bulimie:

• Menstruationsbeschwerden
• Zahnprobleme (durch die Säure des Erbrechens)
• Geschwollene Wangen (vergrößerte Speicheldrüsen), geplatzte Äderchen in den Augen oder Wunden/Abdrücke auf der
• Hand von den eigenen Zähnen wegen des Erbrechens.
• Extremer Sport, Drang, sich zu bewegen
• Starke Unausgeglichenheit
• Aufstehen und Toilettengang unmittelbar nach dem Essen
• Verzerrtes Körperbild (Wahrnehmung, dass man dick ist, obwohl dies nicht der Fall ist)

Was kann man tun, wenn man bei seinem Kind den Verdacht hat, dass es ein Problem mit Bulimie hat?

Es ist wichtig, den Verdacht ernst zu nehmen, ohne Panik zu verbreiten.

Sonst kann es passieren, dass sich die Kinder und Jugendlichen noch mehr verschließen, weil sie sich unter Druck gesetzt fühlen.

Du solltest dir jedoch Hilfe holen, denn unbehandelt kann Bulimie schwerwiegende Folgen haben, z. B. Karies, Risse in der Speiseröhrenwand, vergrößerte Speicheldrüsen und eine Entzündung der Speiseröhre.

Wenn auch Abführmittel verwendet werden, kommt es häufig zu Herzrhythmusstörungen.

Dann ist das Leben deines Kindes in Gefahr.

Diskutiere deine Bedenken mit deinem Kind sorgfältig, aber offen.

Mach keine Anschuldigungen, sondern verwende Ich-Botschaften, indem du so etwas sagst wie:

Ich mache mir Sorgen um dich und denke, dass du vielleicht an einer Essstörung leidest.

Ich habe das Gefühl, dass dich etwas stresst und ich würde dich gerne unterstützen.

Es ist ganz natürlich, dass Kinder das Problem anfangs leugnen.

Das liegt daran, dass sie oft nicht bereit sind, ihre Bulimie zuzugeben, weil sie sich schämen und die Auswirkungen fürchten, wenn sie es zugeben.

Aber vielleicht gibt es einen anderen Erwachsenen im Leben deines Kindes, der ein einfühlsames Gespräch mit ihm führen kann, wenn es (noch) nicht mit dir reden will.

Welcher Arzt kann Hilfe bei Bulimie anbieten?

Um Bulimie zu behandeln, ist es sinnvoll, zuerst mit deinem Hausarzt oder Kinderarzt darüber zu sprechen.

Danach beginnt in der Regel die psychotherapeutische Behandlung.

Wenn die Wartezeit auf einen Therapieplatz lang ist, kannst du diese Zeit oft überbrücken, indem du dich an eine Familienberatungsstelle wendest.

In der Psychotherapie wird die Bulimie wie folgt behandelt:

• Förderung des Selbstwertgefühls und der sozialen Kompetenzen
• Veränderung des verzerrten Körperbildes
• Falls erforderlich: Maßnahmen zur Gewichtszunahme
• Sich mit negativen Denkmustern auseinandersetzen
• Umgang mit anderen Stressfaktoren wie Leistungsdruck, Familienkonflikten usw.
• Alternative Wege zur Verarbeitung von Gefühlen praktizieren (statt Essen und Erbrechen)

Was bedeutet die Bulimie von Kindern für ihre Eltern?

Neben der Einleitung von Hilfe ist es wichtig, dass die Eltern klarstellen: „Wir verurteilen dich nicht“.

Es ist wichtig, dass die Kinder verstehen, dass sie sich nicht schämen müssen und dass sie mit ihren Eltern sprechen können.

Die Eltern sollten auch – möglichst BEVOR ihr Kind Essstörungen hat – über ihre eigene Einstellung zu Ernährung und Aussehen nachdenken.

Wenn die Mutter oder der Vater großen Wert auf eine schlanke Figur und ein tadelloses Aussehen legt und zu diesem Zweck oft selbst Diäten macht, kann dies schnell zu einem Nährboden für Essstörungen bei Kindern werden.

Denn die Eltern sind die wichtigsten Vorbilder und bringen ihren Kindern bei, welche Rolle das Aussehen spielt und wie sie auf ihren eigenen Körper achten sollen.

Ermutigung ist wichtig.

Betone weiterhin, worüber du dich bei deinem Kind freust, worauf du stolz bist und was du an ihm magst.

Plane regelmäßig Zeit für positive Aktivitäten wie Radfahren, Spazierengehen, Spielen, Filme schauen usw. ein.

Eltern eines Kindes oder Jugendlichen mit Bulimie zu sein, ist sehr belastend.

Achte daher darauf, dass sich der Alltag nicht nur um das Essen dreht und dein Kind nicht das Gefühl hat, dass es darauf reduziert wird.

Für dich als Mutter oder Vater ist es oft hilfreich, mit einer Familienberatungsstelle zu sprechen.

Denn damit du deinem Kind Sicherheit und Orientierung geben kannst, ist es wichtig, dass auch du deine Sorgen irgendwo besprechen und dein Verhalten als Eltern mit einer neutralen Person reflektieren kannst.